【要介護5とは？】知っておくべき制度とサポート内容

2025年4月29日

「要介護5」という言葉を聞いたことはありますか？介護が必要な人々にとって、この制度は非常に重要な意味を持ちます。しかし、具体的に何を指すのか、どのようなサポートが受けられるのかを理解している人は意外と少ないのではないでしょうか。

このガイドでは、「要介護5」とは何か、どのように制度が運用されているのか、また、実際にどのようなサポートが提供されるのかを詳しく解説します。特に、介護を必要とする方やそのご家族にとって、この情報は将来の生活をより良くするための大きな助けとなることでしょう。

もしあなたが「要介護5について詳しく知りたい」「この制度が自分や家族にどのように影響するのか知りたい」と考えているなら、ぜひこの記事を読み進めてみてください。大切な情報を分かりやすくお届けします。あなたの疑問にお答えし、より良い介護ライフを実現するための一助となれれば幸いです。

要介護5とは？その定義と特徴

要介護5の基本的な説明

要介護5は、介護保険制度において最も重度の介護が必要とされる介護度です。この介護度は、日常生活において全面的な介護が必要で、ほとんどの活動を他者の手助けなしでは行うことができない状態を指します。主に、身体的、精神的な制限が非常に大きく、24時間体制でのケアが求められることが特徴です。

要介護5に認定されるためには、以下のような状態が示されることが一般的です：

身体機能が極端に低下している
認知症などで意思疎通が困難
常時、専門的な介護が必要

要介護5の具体的な症状

要介護5の方の主な症状には、次のようなものがあります：

全介助が必要な日常生活
食事、排泄、入浴などの基本的な生活活動を他者の手助けなしで行うことができない。
認知症や意識障害
進行した認知症や意識障害により、認識や判断能力が大幅に低下している。
寝たきり状態
自力での移動が困難で、長時間寝たきりの状態が続くことが多い。
言葉や意思疎通の困難
会話ができない、または意思表示がほとんどできない状態。
筋力や体力の著しい低下
移動がほとんどできないほどの筋力低下。

これらの症状を総合的に考慮し、介護保険での認定が行われます。

要介護5とは、要介護4との違い

要介護4と要介護5の比較

要介護4と要介護5の主な違いは、介護の必要度と生活の自立度にあります。

特徴	要介護4	要介護5
日常生活の自立度	自立している部分もあるが、ほとんど介護が必要	ほとんどすべての面で介護が必要
身体機能の状態	自分で移動できるが、支援が必要なことが多い	移動や身体の動作がほとんどできない
認知症の進行度	認知症が進行しているが、まだ意思疎通は可能	意思疎通が困難で、認知症が非常に進行している
介護サービスの必要度	ほぼ全面的な介護が必要	24時間体制での介護が必要

要介護4は自立の可能性が残る場合もあり、比較的軽度な介護が必要です。これに対し、要介護5は完全な介護が必要な状態で、介護サービスはほぼ全ての面で提供されます。

それぞれの介護度の特徴

要介護4
日常生活において、身の回りの活動に支援が必要ですが、一部は自分で行える場合もあります。認知症が進行していても、まだある程度のコミュニケーションが取れることが多いです。
要介護5
身体的、精神的に大きな制限があり、ほとんどすべての面で他者の介護が必要です。特に認知症や寝たきり状態が進行しており、全介助を必要とします。

要介護5とは、利用できる介護サービス

在宅介護サービスの種類

要介護5の方でも利用できる在宅介護サービスには、次のようなものがあります：

訪問介護（ホームヘルプ）
身の回りのサポートを受けるために訪問してくれるサービス。食事や排泄、入浴の支援を提供します。
訪問看護
医療的なケアが必要な場合に、看護師が自宅に訪問して健康管理や治療を行います。
デイサービス（通所介護）
通所施設でのリハビリや日常生活の支援を受けることができます。要介護5の場合でも、体調に応じて利用が可能です。
福祉用具貸与
日常生活の自立支援を目的に、歩行補助具や手すりなどの福祉用具を自宅で利用します。

施設介護サービスの選択肢

要介護5の方にとって、施設介護は非常に重要な選択肢です。施設には、以下のような選択肢があります：

特別養護老人ホーム（特養）
常時介護が必要な方が入所する施設で、24時間体制でケアを受けられます。要介護5の方にとっては、特に適した施設です。
介護老人保健施設（老健）
入所者のリハビリを中心に、医療と介護を提供する施設。回復の見込みがある場合に適しています。
認知症対応型グループホーム
認知症が進行した方に特化した小規模な施設で、家庭的な雰囲気の中で生活ができ、認知症専門の支援を受けられます。

要介護5の方の場合、介護度が非常に重いため、入所型の施設での支援を受けることが多くなります。選択肢にはそれぞれ特徴があるため、本人の状態やニーズに合わせた施設選びが重要です。

要介護5とは、関連する費用や給付金

要介護5の介護費用の目安

要介護5の介護を受けるためには、以下のような費用が発生します。費用の目安は、介護サービスの利用内容やサービスの種類によって異なります。

サービスの種類	費用の目安（1回あたり）	備考
訪問介護（ホームヘルプ）	約3,000円〜5,000円	介護の時間や内容によって異なる。日常的な支援が必要。
訪問看護	約5,000円〜8,000円	医療行為が含まれる場合、費用が高くなる。
デイサービス（通所介護）	約2,000円〜5,000円	一回の利用料金。日中の介護・リハビリ支援が含まれる。
特別養護老人ホーム（特養）	月額30万円〜40万円	施設によって料金が異なる。医療・介護が24時間対応。
介護老人保健施設（老健）	月額25万円〜35万円	リハビリを受けることができる施設。

介護費用は保険でカバーされる部分もありますが、自己負担額もあるため、予算に応じて調整することが必要です。

利用可能な給付金制度

要介護5の方が利用できる給付金制度には、以下のものがあります：

介護保険給付金
介護サービスの利用に対して、要介護5の方は高い割合で給付を受けることができます。介護保険の利用者負担割合は、原則として1割、または2割（所得による）。
高額介護サービス費
介護サービスにかかる費用が一定額を超えた場合、高額介護サービス費として、自己負担を軽減するために支給される制度です。
障害者総合支援法による給付
身体障害者手帳を持っている場合、障害者総合支援法による給付を受けることができ、在宅支援サービスや日常生活支援が充実します。
福祉用具購入費用助成
福祉用具の購入やレンタルに対して補助金を受け取ることができます。要介護5の方にとって、移動や生活支援のために福祉用具が必要になる場合があります。

これらの制度をうまく活用することで、介護費用の負担を軽減できます。

要介護5とは、在宅介護の可能性

在宅介護のメリットとデメリット

要介護5の方が在宅で介護を受ける場合、以下のようなメリットとデメリットがあります：

メリット

家庭的な環境でのケア
自宅で過ごすことで、家庭の温かみを感じられる。特に認知症患者には慣れた環境が安心感を与えることができます。
柔軟な介護サービスの利用
訪問介護や訪問看護など、必要に応じたサービスを選択して利用できます。
家族の参加
家族が介護に積極的に参加できるため、本人の状態や気持ちに細やかな対応が可能です。

デメリット

介護負担が大きい
24時間介護が必要なため、家族の負担が非常に大きくなります。特に身体的な負担や精神的なストレスが高くなることがあります。
専門的なケアが難しい
医療行為や重度の介護が必要な場合、自宅での対応が困難になることがあります。
費用が高くなる場合も
訪問介護や看護サービスの頻繁な利用は、月々の費用が高額になることがあります。

在宅介護を実現するためのポイント

在宅介護を実現するためには、以下のポイントに注意が必要です：

地域の支援を活用
地域包括支援センターや福祉サービスなど、地域のサポートネットワークを活用して、情報提供や支援を受けましょう。

介護サービスの利用計画
訪問介護や看護サービス、デイサービスなど、日常的なサポートができるサービスを組み合わせて利用することが大切です。

住宅のバリアフリー化
介護をするためには、住宅のバリアフリー化を検討する必要があります。手すりの設置や段差の解消、福祉用具の導入が役立ちます。
家族の負担軽減策
家族が全てを担うのは大きな負担です。専門の介護スタッフを週数回利用したり、ショートステイなどを活用して、家族の休養時間を確保することが大切です。