【徹底解説】介護施設と医療機関の違いとは？老健も含めた総合ガイド

2025年2月13日

介護や医療の選択に悩んでいる方々へ、重要な情報をお届けします。介護施設や医療機関の違いについて理解することは、適切なサポートを受けるための第一歩です。特に、老健施設などの専門的なサービスが増える中で、それぞれの役割や特徴を把握することはますます重要になっています。

この記事では、介護と医療の基本的な違いから、各施設の機能や利用のメリットまで、幅広く解説します。「どの施設が自分や家族に合っているのか？」という疑問にお答えし、安心して選択できるための手助けをいたします。知識を深めることで、より良い介護や医療の選択ができるようになりますので、ぜひ最後までお読みください。

介護医療院と老健の違いを理解する方法

介護医療院と老健施設の違いを理解するには、それぞれの利用目的とサービス提供の違いを比較することが重要です。介護医療院は、長期の入所を前提とする生活施設で、ターミナルケアや看取りにも対応しています。一方、老健施設は病院からの退院後、自宅復帰を目指す高齢者がリハビリや介護を必要とするための一時的な施設であり、原則3ヶ月の入所期間が設けられています。具体例として、病状が安定しているが介護が必要な方には、介護医療院が適しており、積極的なリハビリを通じて自立を目指したい方には老健施設が適していると言えるでしょう。これらの違いを通じて、どの施設が自身や家族の状況に合っているかを判断する材料となります。

介護医療院と老健の役割と特徴

介護医療院は長期的な入所生活を提供し、介護療養型医療サービスを行います。終末期医療への対応も含め、安定的なサポートが求められる方に適しています。対して、老健施設は主にリハビリを目的とし、利用者が身体機能の回復を目指すための支援を行う施設です。これは病院から退院したばかりの方が、自立した生活に戻れるようサポートする役割を担っています。例えば、入院後の回復期にリハビリが必要な高齢者には老健施設が適しており、長期的な療養や介護を必要とする方には介護医療院が役立つケースが多いでしょう。これらの特徴を理解することで、適切な施設の選択が可能となります。

どちらが自分や家族に適しているかを判断するポイント

介護施設を選ぶ際は、自宅での介護を希望するのか、施設での介護を希望するのかを考えることが重要です。それに基づき、自分または家族に合った介護保険サービスを選定していくことがポイントです。そのため、自分や家族の健康状態、生活スタイル、希望する介護の程度や施設の訪問が可能かどうかなど、生活全般のニーズを洗い出し、優先順位をつけましょう。具体的には、週にどれくらいのリハビリを受けたいのか、医療ケアの頻度はどの程度かを家族で話し合うことが適切です。これらのポイントを考慮して、それぞれの提供するサービス内容や施設の雰囲気を比較することが、最適な選択をするための鍵となります。

介護医療院と老健の費用と入所条件の違い

介護施設選びにおいて、費用と入所条件の把握は非常に重要です。介護医療院と老健（介護老人保健施設）では、これらの点で異なる特性を持っています。各施設の特性を理解することで、より適切な選択が可能になります。

介護医療院の費用と入所条件

介護医療院は、主に要介護認定を受けた65歳以上の方が対象です。この施設は、長期的な医療と介護を必要とする方へのサービスを提供します。入所条件としては、要介護認定1から5の方が該当します。費用については、医療ケアが必要なため、通常の介護施設よりも高くなる傾向がありますが、施設によって差があります。

老健の費用と入所条件

老健は、介護老人保健施設とも呼ばれ、リハビリを中心としたサービスを提供する施設です。入所には、要介護認定1以上であることが必要です。一般的に、要介護度が高くなるほど費用も上昇します。介護医療院と比較すると、医療ケアよりもリハビリや自立支援に重点を置いており、費用は比較的抑えられるケースが多いです。要介護度に応じた費用設定があるため、必要なサポートと予算を考慮しながら選ぶことが重要です。

介護医療院と老健で働くメリットとデメリット

介護医療院で働くメリットとデメリット

介護医療院で働くことの最大のメリットは、充実した医療と介護を同時に学べる環境が整っている点です。新しい施設が多く、設備が最新で働きやすい環境が確保されています。また、残業が少ない傾向にあり、ワークライフバランスを保ちやすい職場が多いです。具体的な例として、介護医療院では、重い病気を患った高齢者に対する緩和ケアが提供され、職員は高度な介護技術を身につけることができます。しかし、デメリットとして、プライバシーの確保が難しかったり、費用負担が大きかったりする施設もあります。要点として、介護と医療の融合が求められるため、専門知識が必須となります。

老健で働くメリットとデメリット

老健で働くメリットは、在宅復帰を目指したリハビリを主眼とするため、介護職員にとって身体的な負担が比較的少ない点です。さらに、老健で得られるリハビリや医療の知識は、介護職員のスキルアップにも役立ちます。具体的な例として、老健では利用者が在宅復帰を目標にし、身体の負担が少ない軽作業を中心に行います。しかし、デメリットとしては、スケジュールが厳しく、業務が多忙になることがある点です。要点として、老健の環境では、利用者の自立を支援しながら、職員もまた充実したリハビリ知識を得ることができます。

新型老健とは？従来型や介護医療院との違い

新型老健は、2023年に廃止される介護療養型医療施設の代替となる施設です。利用者の多くが、入院の必要がない要介護の高齢者となります。従来の老健と異なり、24時間看護師が常駐するなど医療ケアが充実していることが特徴です。在宅復帰を目的とした施設に変わりはないので、入所の審査が3か月ごとにあります。

新型老健の特徴と目的

新型老健は、介護療養型施設のサービスが廃止される代わりに2018年に生まれた新しい形の老健です。従来型の老健と異なり、夜間帯の看護師配置が義務付けられており、医療的ケアが手厚く提供されます。目的は在宅復帰をサポートすることに変わりはありませんが、利用者の医療ニーズに応じた柔軟な対応が可能です。

従来型老健との違い

従来型老健では、利用者の自宅復帰を前提としたサービスを提供してきました。新型老健は、介護サービスに加えて医療ケアも充実しており、医療的な支援が必要な利用者にも対応できるようになっています。特に、24時間の看護体制や特定の医療処置が可能な点で大きく異なります。具体例として、糖尿病患者に必要なインスリン注射や褥瘡の処置が随時実施できることがあります。

介護医療院との違い

介護医療院は、要介護高齢者の長期療養・生活施設であると明確に定義されています。一方、新型老健は病院からの退院後にリハビリや介護を必要とする高齢者が在宅復帰を目指す施設です。このため、介護医療院は長期的な療養が必要な方を対象とし、新型老健は在宅復帰を目指す短期的なサポートを提供します。具体的には、介護医療院では日常的な医療管理が必要な方が優先されるのに対し、新型老健ではリハビリを中心にしたケアが行われます。

介護保険施設の選択ポイント

介護保険施設を選ぶ際には、まず自身や家族のニーズに合った施設の種類を理解することが重要です。特に、負担する費用や入居条件、介護の必要度などが施設選びの大きなポイントとなります。具体的な例として、特養（特別養護老人ホーム）は終身にわたって安定した生活を提供できる一方、老健（介護老人保健施設）は自宅復帰を目指してリハビリを行う施設です。また、介護医療院は医療ケアが重点的に提供されるため、医療依存度が高い方に適しています。このように、最適な施設を選ぶためには、自分や家族がどのような生活スタイルやケアを必要としているかをしっかりと把握することが大切です。

特養、老健、介護医療院の特徴比較

特養（特別養護老人ホーム）は、生活支援を中心に据えた施設で、特に医療的なニーズが低い高齢者の最終的な住まいとして機能します。一方、老健（老人保健施設）は、リハビリテーションを重視し、自宅復帰を目指す高齢者に適した選択肢です。介護医療院は、医療ケアを含む長期的なケアが必要な高齢者に対する医療・介護施設としての役割を果たしています。これらの施設の選択肢によって提供されるサービス内容や医療体制が異なるため、どのようなサポートが必要かを明確にすることが重要です。

自分に最適な施設を選ぶためのポイント

自身に最適な介護施設を選ぶためには、複数の施設を訪れ、見学や体験入居を行い、自分のニーズに最も合致する施設を見つけることが肝心です。例えば、居住する部屋の快適性や設備の充実度を確認することが大切です。また、地域や提供されるサービス内容に応じて費用が変わるため、自身の経済状況に合った選択をすることも必要です。さらに、施設の職員とのコミュニケーションや、入居者の生活スタイルに適した環境であるかどうかも確認する重要なポイントです。このような選び方により、安心して暮らせる介護生活を実現することができます。